2021年9月,中国保险行业协会联合中国健康管理协会正式发布《保险业健康管理标准体系建设指南》,对保险行业健康管理服务标准体系进行了总体规划,为保险业的健康管理服务标准化工作做了顶层设计并提出争取用5年左右时间,在保险行业基本建立起健康管理业务的标准化体系,是保险行业健康管理服务建设的规划蓝图。。

大都会人寿(Sino-US United MetLife)的经营方向始终坚持 “以客户为中心“,保险企业要立足于客户的根本需求,理解保险行业、保险公司与客户之间的关系,通过塑造产品形态和服务模式,找到行业快速转型、收获客户认同感的方法。早在2018年,大都会集团人寿在亚洲率先推出健康子品牌360Health,提供涵盖日常预防咨询、早期诊断支持、专业医疗资源、持续康复支持和全面财务保障等五个维度的“一站式健康解决方案”。

2021年大都会人寿升级推出了360Health 2.0。本次方案升级主要包括三个维度:第一,目标受众从个人转向家庭,提供一站式家庭健康解决方案;第二,基于家庭组成和人生阶段变化,提供灵活、可调整的医疗健康支持计划组合;第三,在高发重疾风险的早期关键健康时刻,提供预防和优诊专案支持。

“大都会人寿在当地市场服务客户始终坚持不单一推送保险产品而是通过NBS需求分析向客户提供完整的解决方案;并不断将自身的服务角色从保障的提供方转向客户的人生伙伴,陪伴客户健康、长久、安全的未来人生。围绕这些,大都会人寿致力于打造从产品、客户体验到增值服务,再到渠道、传播、价格等完整的产业链条。”大都会人寿天津分公司庞冠尧先生表示。

在传统产品分类中,健康险包括医疗险、重疾险、收入损失保险、护理保险四大类。其中,重疾险客单价格高,在健康险中占有较大比例,也是健康的底层保障。在年初实施的重疾险新规中,增加了病种数量,将原有25种重疾定义完善扩展为28种重度疾病和3种轻度疾病,并适度扩展保障范围。

高发重疾风险保障增值服务正是360Health 2.0的亮点之一。大都会人寿2021年上半年理赔报告也显示,甲状腺癌、肺癌、乳腺癌为前三大重疾赔付疾病,其赔付合计(件数)占比过半。类似乳腺结节、甲状腺结节和肺结节是检出率最高、最常见的三类结节,不需要类似胃镜、肠镜那种“侵入式”检查。如果能够早发现、早诊断、早治疗,就等于找到早期健康管理的“关键时刻”,可以做到尽早预防。而现实是,由于医疗市场的服务种类繁多,很多非专业人士的痛点在于无法明确检查时间、所挂科目、具体医疗服务类别等合理就医路径。

对此,大都会人寿同步推出了360Health 2.0行动组合“健康关键时刻的专案支持”,聚焦日常预防咨询和早期诊断支持阶段的服务创新升级,从发现高发重疾潜在健康风险的早期关键时刻(包括肺结节、乳腺结节、甲状腺结节)开始,由专案管理师全程协助,整合优质健康资源,提供一站式优诊专案支持和专业指导。

具体来看,首先,专案管理师接到客户申请后,会回电确认相关信息并且协调专案医生;随后,专案医生将致电客户了解病史、梳理详细病案,根据病情需求帮其安排专家医生,提供书面的医学解读意见和专业易懂的医疗建议;此后,如果客户还有进一步就医需求,专案管理师将帮助其安排优质的、有针对性的医疗资源。

目前我国保险行业正处于发展转型期,消费者的保险意识正在逐步提升,都会人群更加注重自己和家人的健康管理,而行业也在积极推进保险行业与大健康行业跨界融合,此次大都会人寿顺应行业发展趋势,升级创新一站式健康解决方案,是商业健康保险向高质量发展转型的主动尝试,旨在推动商业健康保险与健康管理融合发展,构建行业、产品、客户、解决方案之间良好的关系。