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泰康在线2022年理赔报告出炉 平均每24小时结案20万件

2023-03-29 09:50:23 来源:互联网

全年赔付近100万人 为新市平易近赔付超1亿元 

2022年全年,泰康在线共为近100万人供给理赔办事,累计付出金额超43亿元。从性别看,出险用户男性占比略高,为56%,女性为44%;从年纪看,最年长为96岁,最年幼为1个月,覆盖了全年纪段;从出险疾病类别看,高价值百万医疗产品高发疾病TOP5均为恶性肿瘤。

在国度多次出台政策呼吁解决新市平易近群体风险保障问题的背景下,2022年,泰康在线共办事54万名新市平易近,赔款超1亿元。以外卖骑手刘师长教师为例,他因在送完餐途中摔倒,住院14天,花费5.01万元,因无相干社保,所有费用均自费。泰康在线为其赔付医疗费用4.89万元,赔付伤残保险金4万元,累计赔付8.9万元,有效抵抗工作不测所带来的风险。

为了给已病人群增长保障,助力完美多层次医疗保障体系,2022年,泰康在线推出了乳腺癌、甲状腺癌、糖尿病等患者专属保险产品,累计办事50万已病人群,有效减轻了已病人群费用包袱。同时,为实现贸易健康险向风险减量治理办事模式转型,泰康在线打造的疾病治理体系,可以延缓疾病过程,让病人更好地康复,2022年疾病治理人数高达9万人次,赔后慢病治理客户近700人,真正实现从“保健康人”到“保人健康”。

科技助力理赔提速 平均每24小时结案20万件 

申报显示,在理赔智能审核模型2.0的助力下,2022年,泰康在线审核效力提速30%、理赔时效提速58%,平均每24小时结案20万件、赔付超1200万元。在门诊险方面,为了晋升客户办事体验,泰康在线打造了“门诊秒赔”办事,经由过程OCR、NLP技巧实现智能审核,从报案到付出全流程无人工干涉,申请即到账,体验极为流畅,覆盖60万件案件。

在科技赋能下,2022年,泰康在线数字化和线上化程度赓续加深,理赔时效赓续提速。

今朝,泰康在线99%的健康险客户首选线上报案,90%的家当险客户慢慢接收线上申请方法。为了更好地晋升理赔效力,泰康在线还推出了引导式理赔报案模式,能实现全程引导式指引、及时交互式提示,解决客户各类问题,全年办事了300多位客户。

同时,泰康在线推出的ODR多元胶葛解决平台,可应用户直接视频连线保险公司和调剂机构,即使相隔5500公里也能无界协谈,让理赔调剂安心无忧,2022年办事了128位客户。

此外,泰康在线还进级了反讹诈体系,时刻保护仁慈投保人好处,结合公安机关反讹诈专案冲破,涉案金额超100万元。

多维度践行社会义务,79起突发事宜赔付306万元 

除了为用户供给保险保障,近年来,保险在重大年夜天然灾害和突发变乱中的“稳定器”感化也更加凸显。

近日,互联网保险公司泰康在线宣布2022年理赔及用户画像大年夜数据申报。申报显示,泰康在线全年为近100万人供给理赔办事,累计付出金额超43亿元,理赔金额同比晋升27%,个中,互联网场景险晋升216%。在科技赋能下,泰康在线理赔时效提速高达58%,平均每24小时结案20万件。同时,跟着新经济形态的成长,泰康在线还为54万名“新市平易近”供给了保险办事,赔付超1亿元。

2022年,泰康在线积极践行企业社会义务,星夜驰援,及时响应,应急处理交通变乱、地动、火警等突发事宜79起,赔付金额306万元。如在东航坠机、甘孜州泸定县6.8级地动等重大年夜突发事宜中,泰康在线第一时光启动突发事宜应急响应机制,并秉承“尊更生命、关爱生命、礼赞生命”的价值不雅积极开展理赔办事,高效及时完成保险承诺。

与此同时,基于银保监会推动家当保险业积极开展风险减量办事的号令,2022年,泰康在线开展聪明防灾,由过后灾害补偿转向灾前预警,在线上、线下举办近10场保险理赔和风险防控培训。此外,泰康在线积极践行ESG理念,无纸化理赔覆盖率达99%,电子发票免邮寄覆盖率达60%,为绿色经济供献力量。

回望2022年,泰康在线在摸索量质并举的高质量成长之路上取得可不雅成效。泰康在线负责人表示,将来将保持用负义务的保险惠及更多的人群,同时持续以市场经济的方法为人平易近办事,持续贸易向善,竭力守护人们的美好生活。

(责任编辑:ysman

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